#EAPM - Kura tas-saħħa: L-aħħar aħbarijiet kollha minn madwar l-Ewropa

Barra u madwar fl-UE 

Xi kultant jidher bħallikieku l-Ewropa tieħu pass 'il quddiem imbagħad żewġ passi lura fl-arena tal-kura tas-saħħa u, reċentement, il-Finlandja ilha ftit imħassba bit-tentattivi tagħha fir-riforma tal-kura tas-saħħa. Il-Prim Ministru Juha Sipilä ħassar il-pjanijiet bħala riżultat, u rriżenja ftit xhur qabel l-elezzjonijiet parlamentari nazzjonali, iżda l-isforzi u n-nuqqasijiet sussegwenti biex issir ir-riforma huma storja antika f'Ħelsinki u lil hinn.

Għal aktar minn għaxar snin u iktar, il-mexxejja Finlandiżi ppruvaw u naqsu milli jbiddlu sistema soda imma żbaljata, anke meta l-partiti politiċi kollha qablu li jeħtieġ li jsir. Is-sistemi tal-kura tas-saħħa u tal-ħarsien soċjali tal-Finlandja huma deċentralizzati, b’ħafna mill-amministraturi f'idejn l-awtoritajiet lokali.

Ir-riżultat aħħari għall-pazjenti kien differenzi kbar fil-kwalità u l-aċċess definiti mill-ġeografija - essenzjalment lotterija post-kodiċi. Skond rapport tal-Kummissjoni Ewropea, minħabba l-effetti ta 'popolazzjoni li qed tixjieħ, l-infiq fuq il-kura tas-saħħa fil-pajjiż qabeż minn € 14 biljun (2000) għal € 21 biljun fl-2015. Tentattivi biex tiġi ċentralizzata l-amministrazzjoni f'ċerti oqsma, għalkemm ġeneralment miftiehma mill-biċċa l-kbira tal-partijiet, laqtu l-blat minħabba l-irfinar ta 'xi pjanijiet. Jidher li x-xitan jinsab fid-dettall u għal darb'oħra għandna impass.

reklam

Sipilä riedet tiċċentralizza fuq livell reġjonali, iżda dan kien flimkien ma 'riformi oħra ssuġġeriti li jippermettu aktar privatizzazzjoni. Il-partiti tax-xellug u tal-Ħodor ma kinux kuntenti b'din l-idea. Il-President tal-Finlandja Sauli Niinistö talab lil Sipilä biex tibqa 'fuq quddiem bħala mexxej tal-gwardjan sa l-elezzjonijiet ta' nofs April. Il-kumplikazzjoni ta ’kwistjonijiet oħra hija l-fatt li l-Finlandja tieħu l-Presidenza ta’ l-UE li ddur fix-1 f’Lulju.

Għalhekk, qed naraw u nistennew…

Tiġi klinika

Sadanittant, id-Danimarka - fir-rwol tagħha bħala kap tas-sottogrupp komuni Ewropew għal provi kliniċi kumplessi b'suġġetti ta 'prova - issorveljat il-pubblikazzjoni ta' sett ta 'rakkomandazzjonijiet għall-iżvilupp ta' mediċina personalizzata.

Ir-rakkomandazzjonijiet għandhom l-għan li jiżguraw valutazzjoni kontinwa tal-effetti u l-effetti sekondarji tal-prodotti mediċinali investigattivi, is-sikurezza tas-suġġetti tal-prova u t-trasparenza tad-dejta li qed tintuża.

Ir-rakkomandazzjonijiet jiddefinixxu wkoll x'jista 'raġonevolment jitqies bħala prova klinika kumplessa u x'għandu jiġi kkunsidrat bħala provi kliniċi separati. Kif nafu lkoll, l-iżvilupp ta 'mediċina personalizzata qed jikseb l-art, u provi kliniċi b'suġġetti ta' prova qed isiru aktar kumplessi. L-iżvilupp ta 'mediċini ġodda fuq sfond ta' mediċina personalizzata għandhom it-tendenza li jkollhom inqas pazjenti magħżula. L-għażla tista ', pereżempju, tkun ibbażata fuq il-profil tad-DNA tagħhom. L-Aġenzija Daniża għall-Mediċini kkoordinat il-grupp ta 'ħidma għal provi kliniċi kumplessi.

Filwaqt li rrikonoxxa l-ħtieġa li jiġu definiti l-ostakli u jiġu żviluppati soluzzjonijiet putattivi għall-integrazzjoni ta 'mediċina personalizzata f', speċifikament, riċerka u kura klinika tal-kanċer, l-EAPM fil-passat immuntat bord ta 'bosta partijiet interessati biex jindirizza jekk l-istrateġija ta' riċerka klinika / provi kliniċi ppermettiet għal mediċina riżultati aħjar għall-pazjenti bil-kanċer. L-Alleanza sabet ħtieġa li tagħti s-setgħa lil bidla fil-paradigma fir-riċerka klinika dwar il-kanċer u l-implimentazzjoni tagħha għal kura mtejba tal-pazjent.

Ir-rota tal-prova klinika hija miksura, misjub l-EAPM, u hemm il-ħtieġa li jiġu żviluppati soluzzjonijiet innovattivi biex jiffissawha. Il-mudell ta 'żidiet modesti fil-benefiċċju seta' ddefinixxa provi kliniċi ta 'suċċess tas-seklu 20th, iżda m'għadux pertinenti għall-approċċi ta' mediċina personalizzata ta 'l-era molekulari. Il-provi kliniċi u r-riċerka klinika dwar il-kanċer għandhom ikunu dejjem iktar kooperattivi (li jgħaqqdu l-akkademja - l-industrija jaqtgħu lil xulxin) u jagħtu l-benefiċċju.

Il-pazjenti tal-UE kemm jistħoqqilhom u jitolbu bidla trasformattiva aktar milli inkrimentali. Iżda din il-bidla trasformattiva għandha titwassal fi ħdan sistemi tal-kura tas-saħħa li jistgħu jintlaħqu u sostenibbli. Mediċina personalizzata għandha tkun progressiva, iżda trid tkun prammatika wkoll. L-ispiża dejjem tikber tal-mediċini tal-kanċer mhijiex sostenibbli, anke għal ekonomiji kbar, filwaqt li għandha tiġi definita lessiku kost-kontra-valur, b'enfasi speċifika fuq it-twassil ta 'benefiċċji miżjuda minn perspettiva ta' saħħa, innovazzjoni, ekonomika u soċjetali.

L-Ewropa teħtieġ kultura innovattiva tal-prova klinika li taqbel mal-prova mal-pazjent, aktar milli ssib il-pazjent għall-prova. Aktar u iktar, l-UE għandha titbiegħed mill-approċċ tradizzjonali bi driegħ wieħed għal algoritmu ta ’prova klinika b’diversi driegħ, b’diversi stadji li huwa appoġġjat minn strateġija ta’ stratifikazzjoni molekulari preċiża.

Il-futur huwa rappreżentat minn provi kliniċi infurmati fuq il-bijomarkatur multi-agent. Flimkien mal-konnessjoni bejn l-akkademja u l-industrija jaqtgħu lil xulxin, dawn l-approċċi se jeħtieġu dejjem iżjed mudelli ta 'sħubija ġodda, li jiggwidaw il-kollaborazzjoni internazzjonali u jippromwovu netwerks kollaborattivi multi-farmaċi.

It-twettiq tal-potenzjal ta 'mediċina personalizzata jeħtieġ l-integrazzjoni u l-allinjament ta' diversi partijiet interessati fis-sistema tal-kura tas-saħħa.

Id-djalogu bejn il-partijiet interessati għandu jinbeda kmieni biex jiġi żgurat li l-innovazzjoni u l-benefiċċju "reali" jiġu ppremjati, filwaqt li approċċi terapewtiċi proposti b'potenzjal limitat biex iwasslu għal riżultati kliniċi aħjar għandhom "ifallu" fi stadju aktar bikri, u b'hekk jillimitaw l-ispejjeż u jnaqqsu l-parteċipazzjoni tal-pazjent fi provi kliniċi. li jagħtu ftit jew l-ebda benefiċċju kliniku. It-tisħiħ u ż-żamma ta ’infrastrutturi ta’ provi kliniċi assigurati mill-kwalità, permezz ta ’organizzazzjonijiet bħall-Organizzazzjoni Ewropea għar-Riċerka u t-Trattament tal-Kanċer (EORTC) għandhom isostnu l-iżvilupp ta’ terapiji ġodda.

Mingħajr provi kliniċi innovattivi fl-Ewropa, l-aċċess tal-pazjenti għal mediċina personalizzata huwa f'riskju, iżda din l-innovazzjoni għandha sseħħ fi ħdan kultura ta 'rigorożità u trasparenza, u b'hekk tiżgura l-aqwa kura ta' kwalità għall-pazjenti.

Naturalment, fondazzjoni oħra tant meħtieġa hija linji gwida komuni Ewropej (kif spiss innutaw l-EAPM u sħabu l-partijiet interessati) biex tarmonizza t-tmexxija tal-provi u tiżgura dejta ta ’kwalità għolja flimkien mas-sigurtà tas-suġġetti tal-provi. Ix-xogħol tad-Danimarka u l-grupp li qed imexxi huwa ferm meħtieġ u għandu jintlaqa ’tajjeb.

Le-Brexit?

Daqqa t'għajn permezz tal-ippjanar tal-Istati Membri Hija ġimgħa oħra impenjattiva, u kruċjali, għall-House of Commons tar-Renju Unit u, filwaqt li l-Kummissjoni Ewropea diġà ppubblikat 78 avviż bi gwida dettaljata dwar l-ippjanar għal Brexit mingħajr ftehim f'oqsma ta 'kompetenza tal-UE, membru l-istati qed jagħmlu wkoll il-pjanijiet tagħhom stess.

L-Irlanda, pereżempju, se jkollha tgħaddi dak li ssejjaħ Bill Omnibus. Dan jikkonsisti fi 17-il parti, qabel id-29 ta 'Marzu jekk il-Gran Brittanja titlaq mingħajr ftehim. Fl-areni tas-saħħa u l-protezzjoni soċjali, l-Abbozz Omnibus se jiżgura ħlas kontinwu ta ’21 benefiċċju ta’ protezzjoni soċjali, inklużi pensjonijiet, benefiċċji tal-mard u benefiċċji tat-tfal.

Sadanittant, Dublin qed taġixxi biex tippermetti li l-provvediment tal-kura tas-saħħa jibqa 'l-istess, bis-Servizzi tas-Saħħa tal-Irlanda (HSE) ikopru l-ispiża tal-kura tas-saħħa pprovduta fir-Renju Unit. taħt l-istess kundizzjonijiet bħal bħalissa. L-HSE u l-Awtorità Regolatorja tal-Prodotti tas-Saħħa qed jikkoperaw biex jidentifikaw żoni ta ’riskju potenzjali u linji ta’ prodotti vulnerabbli, u jsibu soluzzjonijiet biex iżommu l-provvista tas-suq tal-mediċini. Il-gvern jgħid li x-xogħol biex jittaffew il-ktajjen tal-provvista għaddej sew. Barra minn dan, l-Irlanda trid tiżgura li kwalunkwe kuntratt ta 'assigurazzjoni ffirmat qabel' Jum il-Brexit 'jibqa' jingħata servizz.

Għaċ-ċittadini tal-Olanda, dawk iċ-ċittadini Olandiżi li jgħixu fil-Gran Brittanja se jkomplu jkollhom aċċess għall-NHS, iżda ma jibqgħux ikollhom iħallsu kontribuzzjoni lura d-dar bil-kont ma jibqax jitħallas lill-Olanda. Barra minn hekk, se tidħol skema biex tilgħab biex tippermetti grupp (żgħir) ta 'benefiċjarji Olandiżi fil-Gran Brittanja li jlestu trattamenti kontinwi barra r-Renju Unit f'dinja ta' wara l-Brexit.

U ċittadini tar-Renju Unit li jgħixu u / jew jaħdmu fl-Olanda huma assigurati fuq il-bażi tal-leġislazzjoni Olandiża u huma obbligati li jixtru assigurazzjoni tas-saħħa. Il-Karta Ewropea tal-Assigurazzjoni tas-Saħħa, li tippermetti lill-vjaġġaturi tal-UE kura b’emerġenza b’xejn u kura għal mard kroniku waqt li jkunu fuq btala, issir invalida f’xenarju bla ftehim.

U, biex jiġu evitati problemi potenzjali fil-provvista ta 'ċerti mediċini u apparat mediku, l-Olanda talbet lill-kumpaniji fis-settur tas-saħħa biex jippreparaw f'termini ta' inventarju u konformità mar-rekwiżiti tas-suq tal-UE. Intant, fil-Ġermanja, iċ-ċittadini Ingliżi se jkollhom tliet xhur biex japplikaw għal permess ta ’residenza Ġermaniż. Matul il-proċess tal-applikazzjoni jistgħu jkomplu jgħixu u jaħdmu fil-Ġermanja. Ukoll, il-Brittaniċi li japplikaw għal ċittadinanza Ġermaniża qabel Brexit mingħajr ftehim se jiġu trattati bħala ċittadini tal-UE.

Franza se tippermetti liċ-ċittadini Brittaniċi li jgħixu fil-pajjiż meta r-Renju Unit jitlaq mill-UE, u jirċievu l-benefiċċju attiv tal-benesseri attiv Revenu de solidarité, jibqgħu eliġibbli għal sena. Il-benefiċċju huwa mmirat biex inaqqas l-ostakli għar-ritorn għax-xogħol. Il-kontinwità tal-kopertura tal-kura tas-saħħa, taħt il-kundizzjonijiet attwali li ġejjin mill-liġi tal-UE, se tkun żgurata għal sentejn.

Fil-Belġju, jekk in-nuqqas ta 'ftehim jirriżulta li hu l-każ, id-drittijiet tas-sigurtà soċjali taċ-ċittadini Brittaniċi fil-pajjiż jibqgħu protetti wara 29 Marzu, għall-inqas sal-aħħar tax-2020, ibbażat fuq arranġament reċiproku mar-Renju Unit.